Pamätáte si Dušu?

Anonim

Duša: komplex ľudských atribútov, ktorý sa prejavuje ako vedomie, myšlienka, pocit a vôľa, považovaný za odlišný od fyzického tela; emocionálna a morálna povaha človeka, kde sú skryté najviac súkromné ​​myšlienky a pocity - Encarta Dictionary

Kedysi dávno, začínajúc pravdepodobne s Carlom Rogersom a Rollo Mayom, psychoterapia bola o rozširovaní vedomia a hľadaní zmyslu v živote. Potom došlo k zmene. Pripojil som ho k Medzinárodnej konferencii o psychoterapii v Mexico City v sedemdesiatych rokoch minulého storočia, na prelomovom stretnutí o budúcnosti psychoterapie s tuctom ďalších psychológov vrátane aspoň jedného budúceho prezidenta Americkej psychologickej asociácie. Obavy sa týkali toho, že keď poistenie kryje duševné zdravie, psychiatri by boli obľúbenými poskytovateľmi, pokiaľ psychológovia nepristúpili k psychoterapii inak. Rovnako ako lekári potrebovali špecifické, predovšetkým krátke liečby s jasnými ukazovateľmi liečby.

Dnes je dobrá terapia krátka, zameraná na diagnózu, štandardizovanú a založenú na dôkazoch, ktorá sa zhoduje s kognitívnou behaviorálnou terapiou. Existuje viac ako náznak, že je neetické praktizovať iný spôsob. Avšak vo februári-marci 2010 vydala americká psychológka Jonathan Shedler z University of Colorado Denver School of Medicine článok "Účinnosť psychodynamickej psychoterapie". Je to metaanalýza 160 výsledkových štúdií, zistených efektívnych veľkostí pre psychodynamické terapie, ktoré sú rovnaké alebo väčšie ako tie, ktoré sú produkované kognitívnou behaviorálnou terapiou. Niektoré štúdie zistili, že prínosy trvali aj dlhšie a keď boli prepisy relácií analyzované slepé, kognitívni behaviorálni terapeuti, ktorí boli najúspešnejší, skutočne používali psychodynamické metódy. Týchto 160 štúdií bolo v odborných časopisoch, ktoré sa rozprestierali mnoho rokov. Prečo je kognitívna behaviorálna terapia stále považovaná za metódu založenú na dôkazoch? Ako uvádza Shedler mierne, "môže odrážať selektívne šírenie výsledkov výskumu."

Shedler uvádza charakteristiky psychodynamickej terapie: zameranie sa na emócie a na minulosť, najmä na detskú väzbu; nedostatok agendy, povzbudzovanie pacientov k čomu, vrátane snov; skúmanie pokusov vyhnúť sa stresujúcim myšlienkam; záujem o opakované témy a vzory; a dôraz na vzťahy vrátane vzťahu liečby. Inými slovami, toto je hĺbková terapia, skúmanie nevedomia, anathema práve teraz v klinickej psychológii.

Kognitívna behaviorálna terapia je stále výborným miestom na začatie liečby a pre mnohých môže stačiť. Je to "zhora nadol", pomocou mozgovej kôry na ovládanie nižších, starších častí mozgu, ktoré vytvárajú emocionálne reakcie, z ktorých niektoré nechceme. Väčšina metód svojpomoci je tiež zhora nadol, čo nás žiada, aby sme opakovali svoje sebaurčenie alebo sa sústredili na pozitívne. Tento prístup niekedy zlyhá *, najmä keď sa problém začal skoro v živote. (Nebezpečné prílohy z detstva sa vyskytujú u 40% dospelých.)

Väčšina ľudí dáva vinu na seba, že tieto metódy nepoužíva dostatočne dobre. Niektorí jednotlivci sa v skutočnosti lepšie snažia o prístup "zdola nahor", ktorý odkrýva ohromujúce emócie, ktoré boli oddelené. V jadre týchto pocitov nachádzame podhodnotené ja, ktoré často slúžia na to, aby nás odrádzali od prístupu k akýmkoľvek skúsenostiam, ktoré by mohli zopakovať pôvodnú traumu. Zmena týchto obranných reakcií môže vyžadovať roky bezpečnosti v dôslednom liečebnom vzťahu. Príležitostne to môže stáť takmer rovnako ako vysokoškolské vzdelanie, ale pre niektorých to môže mať oveľa väčší vplyv na šťastie a príjem, pre seba a svoje deti a deti.

Pozitívne sebaúcty: moc pre niektorých, nebezpečenstvo pre iných, Joanne V. Wood, WQ Elaine Perunovic a John W. Lee (2009), Psychological Science, 20, 860-866